Ich möchte Mitglied der Vereinigung der Ehemaligen des Ratsgymnasiums zu Bielefeld werden. Der von der Mitgliederversammlung festzusetzende Beitrag beträgt zur Zeit 16,--€; für Studenten und Auszubildende 5,50€.
*Anrede: Titel:
*Vorname: *Name:
*Strasse: *Haus Nr.:
*Plz: *Ort:
E-Mail: *Geburtsdatum:
Abgangs- klasse | Jahr: Abitur:
Zahlungsweise:
Ich ermächtige die Vereinigung hiermit wiederruflich zum Einzug meines Mitgliedsbeitrages

Euro

zu Lasten meines Kontos: *Konto-Nr.:
*Bankleitzahl: *Kreditinstitut:
Nachricht:
9 + 1 = *Spamschutz, bitte ausfüllen
Felder mit einem * sind Pflichtfelder
Help Upload
Die Maximal zulässige Größe pro Datei darf: 3 MB nicht überschreiten.

Zulässige Dateiformate:

zip, rar, pdf, jpg, jpeg, tif, tiff, png, gif, bmp,

Sie können auch mehrere Dateien anfügen!